鼻瘜肉不但會令患者失去舒暢的呼吸,還會令嗅覺和味覺受損,對一些極依賴氣味和味道的職業而言,鼻瘜肉大大打擊了他們的職業生涯,可能隨時葬送半生打拼的事業!耳鼻喉專科李立言醫生分享一個真實個案,有紅酒商人正正因鼻瘜肉而失去嗅覺和味覺及影響生計,李醫生又指出嗅覺是日常生活中的一道防線,嗅覺減退很易令人置身危險而不自知!幸而,現時有新式的治療方法能有效控制鼻瘜肉和令生活質素大幅改善,一起看看李醫生的詳細解說!
我們的鼻腔雙邊,存在著大大小小的鼻竇,用來暖化和濕潤吸入的空氣,慢性鼻竇炎患者有機會在通往鼻竇的通道出現鼻瘜肉。李立言醫生解釋,鼻竇炎患者容易有黃綠色鼻涕、額痛和面痛,鼻水倒流也會形成痰。患者或會有同時於兩邊鼻腔內生長的鼻瘜肉,出現鼻塞、流鼻涕。這些病徵會讓患者長期不適,影響睡眠質素和社交生活,嚴重者更會導致睡眠窒息症。
李醫生又指出,鼻腔的結構複雜,一旦鼻瘜肉生長在掌管嗅覺的區域之中,病人的嗅覺就會減退,甚至失去。而嗅覺又與味覺息息相關,病人便有機會同時失去嗅覺和味覺。
鼻瘜肉改善|酒商失去嗅覺 影響職涯發展
有很多職業都依賴嗅覺和味覺來進行工作,李醫生便遇過一位酒商受到鼻瘜肉的困擾,導致鼻塞和嗅覺減退,同時味覺亦受影響,令他的事業出現危機。他除了接受口服類固醇治療,及後亦需進行手術來改善病況。
此外,嗅覺也是察覺危險的第一道防線!李醫生分享曾有獨居長者很擔心嗅覺受損而未及發現火警,因而十分焦慮;另外,家庭主婦失嗅覺則容易因燒焦食物而釀成危險,後果堪虞。
鼻瘜肉改善|治療非斷尾 生活質素或「大起大跌」
現時醫學界仍未能絕對確定鼻瘜肉的敏感源頭,而治療方法普遍按鼻瘜肉的嚴重程度而定。李醫生坦言,目前的治療方法皆不能令鼻瘜肉「斷尾」,病人可視鼻瘜肉為「慢性疾病」的一種。
輕微程度的病人在日常可以使用以下方法控制鼻瘜肉:
- 吸入含類固醇的噴鼻劑
- 服食抗組織胺藥物
- 使用生理鹽水洗鼻
較嚴重的程度,則會建議病人可以選擇以下治療方法:
- 口服較高濃度類固醇,療期約5至7天,惟治療效果短暫,大約2星期至3個月
- 進行手術,打通被阻塞的鼻竇,術後仍需要長期洗鼻維持治療效果;或安裝類固醇支架,4星期內被人體吸收藥物及溶解,更易維持治療效果
李立言醫生提供圖片
李醫生解釋,手術亦非「一了百了」。假設生活質素以100分作滿分為例,如病人在術前的生活質素約20至30分,術後可能回到95分,然後持續使用類固醇噴鼻劑,可盡量維持70分至90分。不過,在10年後可能鼻瘜肉再次生長和逐漸增大,影響生活,再次跌至50分,到時可以再考慮做手術。李醫生又指,鼻瘜肉伴慢性鼻竇炎雖然會陪伴病人一生,但病情皆因人而異,有些人一生能維持70分的生活質素,亦有些也會突然大跌,需積極尋求專業治療。
鼻瘜肉改善|新式治療方向:生物製劑
近年,有研究發現鼻瘜肉與過敏反應有關,發炎訊息令鼻瘜肉迅速增長,伴隨鼻涕、鼻塞等徵狀。生物製劑則能直接阻隔引起發炎反應的細胞因子,抑制過敏反應。
李醫生參考外國的專家研究,建議如病人曾重複接受手術,惟鼻瘜肉仍不受控制,可以向醫生查詢手術以外的治療方法,擺脫鼻瘜肉,令生活質素有機會再次提升至90分,重拾生活樂趣。