適量運動有益健康，但有些患有哮喘的人士會擔心因為做運動而誘發哮喘發作，網上亦流傳一種現象為「運動性哮喘」，即運動後出現咳嗽、胸悶、氣促等情況，令哮喘患者對做運動更為卻步；亦有家長極力避免患有哮喘的子女進行運動，以防止病發。到底哮喘患者可以做運動嗎？運動對病情是好是壞？今日邀請到呼吸系統科專科吳耀萍醫生分享哮喘病人的運動貼士，透過更多的了解，幫助哮喘病人重拾運動的樂趣。
運動有益身心，即使患有哮喘，吳耀萍醫生表示，只要病症控制得宜便能適量地進行運動，而且運動能有助增強體質，有助哮喘控制。
她明白，部分患者擔憂因運動而誘發哮喘，「做運動誘發哮喘的原因，有機會是由於呼吸量增加，當吸入寒冷和乾燥的空氣，便會刺激氣管」。此外，在進行戶外運動時，一旦遇上空氣污染較嚴重的日子，患者也會更容易吸入空氣中的致敏原，而令哮喘更易發作。
哮喘發作｜運動性哮喘
「運動性哮喘」並非一個正式的疾病，其實出現「運動性哮喘」的病人本身也是哮喘患者，此症狀很大可能是運動時刺激到氣管收縮而誘發，一般在運動後的4至5分鐘便會出現哮喘病徵。
因運動而誘發的哮喘病徵包括：
- 氣喘
- 咳嗽
- 心胸緊悶
- 喘鳴
哮喘發作｜運動建議
吳醫生指，哮喘患者只要病情控制得當，並且在運動前有充足的準備，即使劇烈運動，如潛水，也能順利進行，不需因為哮喘而放棄所有運動喜好。很多人都誤以為哮喘患者應避免做運動，哮喘的兒童患者更可以豁免上體育課，吳醫生解釋只要病情受控、預先通知校方和老師便可以。哮喘患者做運動有利身體健康，運動不足反而會影響身體抵抗力，影響哮喘的控制，長遠更會影響其他身體機能的健康。
哮喘患者運動前必知4項準備包括：
- 運動前持續監測哮喘的控制狀況，確保哮喘病情受控，例如填寫「哮喘控制測試」問卷或在家進行吹氣測試「呼氣流量峰值」
- 運動時有朋友/成人陪同，陪同人士要熟知哮喘的急救及求助方法
- 運動時，隨時攜帶氣管舒張劑；運動前也可以先使用氣管舒張劑
- 患者在發現不適時，要立即停止運動並求助
吳醫生亦建議，在進行戶外運動前可先了解當日的天氣和空氣質素，以避免在空氣污染嚴重的日子進行劇烈戶外活動。一旦在運動途中出現哮喘，應自己或由陪同人士協助使用氣管舒張劑急救，以防出現危及性命的情況。
哮喘發作｜控制方法
哮喘患者能安全進行運動的大前提是病情的控制，而病情普遍需要用藥物協助，在控制良好的情況下進行運動，便能減少哮喘發作的機會。醫生首先會為患者度身制定治療方案，患者也需要了解自己的病況，例如經常在甚麼時候發作、甚麼是誘發的致敏原等。患者一方面盡量避開致敏原外，與此同時，醫生會按患者哮喘發作的次數調節適當的藥物。
輕微程度：使用低劑量類固醇的氣管舒張劑
中度至嚴重程度：高劑量的吸入性類固醇、口服藥物、生物製劑（新式療法）
若嚴重哮喘患者經過醫生的專業評估後接受生物製劑治療，患者的病情和生活質素可得到重大改善，患者有機會可以如常工作、運動和生活。生物製劑主要針對過敏性或嗜酸性白血球所導致的哮喘，原理在於抑壓令氣管發炎的物質，從源頭減低發作機會。生物製劑有助大幅減少哮喘發作，同時減少類固醇的使用、避免長期使用口服類固醇帶來的副作用，例如血壓高、糖尿病、骨質疏鬆或白內障等，肺功能亦可以有顯著提升，有助提升運動表現。
哮喘發作｜運動宜循序漸進
身體要支撐我們運動的表現，除了心肺功能之外，還需有肌肉力量等全方位的支持。因此，吳醫生建議，如果患者本身沒有運動的習慣，宜先由簡單的運動做起，再逐步加強運動量。她舉例游泳、行山等運動，患者可以按自己的身體狀況而調節困難和劇烈程度，從而達到鍛鍊身體的目的，她提醒患者不宜勉強進行長時間及劇烈的運動，循序漸進並在安全的情況下享受運動的樂趣。