前列腺肥大｜英王查理斯入院治療前列腺增生 一文了解成因、症狀、自我徵狀評估及手術治療新趨勢！

前列腺肥大或跟荷爾蒙轉變有關！

前列腺，又稱攝護腺，是一個核桃形小腺體，是男性泌尿生殖系統的一部分，包圍着膀胱下方的尿道。前列腺會分泌前列腺液，是構成精液的重要成份之一。

良性前列腺肥大（又稱「前列腺增生」）屬普遍的退化性疾病，並非癌症，常見於50歲或以上的男士，病因至今未明^1,2,3,4，但普遍認為或跟荷爾蒙改變有關²。另外，以下多個因素亦有機會增加患上良性前列腺肥大的風險，分別包括良性攝護腺增生家族史、肥胖、抑鬱、酗酒吸煙、缺乏運動、糖尿病、心理壓力、藥物等^2,3。

前列腺肥大/增生多出現於較年長的男士，有數據發現在60歲或以上男性中，逾半患有良性前列腺肥大症；而80歲以上的男士則多達約九成發病⁵。

尿頻、夜尿多可能是前列腺肥大警號？

前列腺肥大屬良性增生，或許很多人聽過排尿困難、夜尿增多是其中一些警號，另外還要留意有沒有出現小便頻繁；難以忍尿；尿流減弱或中斷；排尿尾段出現滴尿；或尿液顏色或氣味異常等³。

若患者忽視問題，未有及時治理前列腺肥大，延誤治療時間，任由情況惡化，不單止會影響生活質素，更有機會增加引致併發症的風險，包括出現小便帶血；急性尿瀦留（即排不出尿）；膀胱功能受損；膀胱結石；或腎臟功能受損等³。

前列腺肥大一定要做手術？

良性前列腺肥大治療方法有很多種，一般而言，醫生會視乎患者的病情嚴重程度和個人狀況而建議適當的治療方案，大多會採用藥物治療或微創手術為主²。

如患有較嚴重的前列腺肥大，或需考慮接受手術治療。而隨着醫學科技日新月異，手術治療方案備有多種選擇，除了經尿道前列腺切除術（TURP）以外的技術，現今的前列腺肥大/增生微創手術，前列腺提拉術（Prostatic Urethral Lift）⁶都已經發展得相當成熟。

當中，前列腺提拉術是以監察麻醉（局部麻醉）進行的微創手術，其原理是用米粒大小的小型提拉環把增生的組織向旁邊拉起及固定，令尿道即時回復暢通。提拉環會進一步對增生組織施加無痛的壓力，令增生組織的血流量減少並自然萎縮。手術時間只需約20-30分鐘便完成；大多數病人術後不需使用尿導管；沒有明顯勃起功能障礙，大部分人最快即日便可出院，復康亦會較快。此治療方式適合100cc以下的前列腺增生^6,7,8,9。

提提你：以上內容只僅參考，並非專業醫學建議及診斷。如有疑問，請先諮詢泌尿科醫生作詳細了解。