最近見了一位60多歲，本身很健康的女士。她剛退休不久，生活安好，本身體型偏瘦，崇尚健康飲食，亦非常關注自己的健康，每兩年一次驗身、抽血、照X光等，完全沒有三高問題。她平日也有恆常運動，主要是緩步跑、瑜伽伸展等。
她來見心臟科醫生的原因，是過去這兩、三個月，胸口經常有疼痛的感覺，但這種疼痛比較複雜，有時在跑步後回氣的時候出現，有時則會在身體靜止、坐著時忽然疼痛。她不明白為什麼胸口會疼痛，尤其擔心的是，在簡單的緩步跑或體力勞動後，胸口正中心出現翳痛，而且有時會伸延到左肩胛甚至背部。
雖然她本身一向健康，但丈夫卻是典型的「三高人士」，去年更已接受通波仔手術，放置了數個支架。所以太太胸口出現疼痛，而且痛的情況和心絞痛相似，他立即建議太太諮詢醫生，並做好太太需要通波仔的心理準備，甚至連保險索償表格也帶了在身。
在這情況下，我立即安排她做了一次心臟電腦掃描，看看冠狀動脈的情況。但報告出人意表——她三條冠狀動脈都十分健康，鈣化指數是零，沒有任何新或舊的粥樣硬化。雖然這是好消息，但我告訴她：情況可能比通波仔更複雜一點，因為報告同時顯示了，她三條冠狀動脈中的「升主動脈」（Aorta ascendens）有嚴重寛闊的情況，闊度已接近4.4 cm，並形成了動脈瘤。
下一步當然是要找出她主動脈寛闊的原因。常見原因包括家族遺傳病馬凡氏症（Marfan syndrome），曾受創傷，曾患遺傳性膠原血管疾病，有典型粥樣硬化，持續未能控制的高血壓，或部分感染例如沙門氏菌、梅毒等，甚至部分免疫系統疾病，都有機會導致主動脈寬闊再形成動脈瘤。
但詳細詢問之下，她並沒有上述的原因。究竟為什麼她的主動脈會闊至4.4 cm的「警號級別」呢？問題會不會出在日常生活方面呢？再細問之下，終於有了答案。她說，退休後除了緩步跑，最近也愛上了肌肉鍛鍊，尤其舉重。她試玩了幾次後，覺得肌肉結實了，人也更纖瘦了，很開心，所以愈舉愈重，更幾乎每隔天便去舉重，有時會舉到出現氣喘、胸口疼痛的情況。
翻查文獻，原來心臟主動脈的闊度，確實和舉重運動有關。據文獻記載，主動脈寬闊的風險群組包括接受軍事訓練人士，受保安訓練的人士，專業或業餘的舉重運動員，以及經常需要負重的勞動工作者等。事實上，我們日常進行帶氧運動的時候，主動脈的壓力也會上升。進行較強的帶氧運動時，血壓上壓會由140以下逐漸增加至180甚至200；但當我們舉重，或緊急需要用力時，上壓其實有機會急促升至300。所以當你長期練習舉重，又沒有專業人士指導，久而久之有機會令主動脈愈來愈闊，甚至形成血管瘤。
而診斷血管瘤有兩個方法：第一是超聲波，無創、不需用顯影劑；第二是磁力共振或電腦掃描，可較準確量度出主動脈的闊度，但就需要注射顯影劑。長遠來說，治療方面首先是不要過度用力，嚴重的個案需按醫生指示服藥，甚至考慮接受開胸手術處理主動脈寬闊的問題。
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