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孕婦應避免到醫院做產檢?中大建議孕婦、新手爸媽6大防疫攻略

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2021-03-12 10:00:41

新冠疫情持續,而香港疫情再度反彈,消息指,今(12日)新增約60宗確診個案,創近月單日新高。市民未敢掉以輕心,繼續做好個人衛生措施。在疫情下,不少孕婦擔心會受感染,有的選擇不到醫院進行產前檢查,亦有的擔心不幸「中招」的話,擔憂能否母乳喂養。中大醫學院婦產科學系潘昭頤教授特地為孕媽媽、新手爸媽們拆解6大防疫疑慮。

問:孕婦應該避免到醫院和診所進行產前檢查嗎?

中大醫學院婦產科學系潘昭頤教授:產前檢查對孕婦和胎兒的健康都很重要。如果孕婦在懷孕期間遇到任何產科問題,或需要延遲/取消產前檢查,請與有關醫生或助產士聯絡。當前往醫院或診所時,必須佩戴外科口罩。在診所或醫院期間,要嚴格保持手部衞生,避免用手觸摸臉部,儘量與其他人保持至少兩米距離。離開前也必須緊記要先洗手。

如果孕婦在產前檢查前出現呼吸道感染病徵或已經確診感染新冠肺炎,請預先致電醫院或診所,詢問是否需要把檢查延期或取消,並討論以後的產前檢查安排。

問:孕婦如果在懷孕時感染了COVID-19,會有危險嗎?

潘教授:到目前為止,只有為數不多的婦女在懷孕期間受感染,所以有關孕婦感染COVID-19的臨床資料非常有限。根據現在掌握到的資料,患有COVID-19的孕婦與沒有懷孕的同齡婦女患者比較,她們病情惡化的風險沒有明顯增加。但跟其他COVID-19患者一樣,如果孕婦本身患有其他慢性疾病,特別是呼吸道疾病、高血壓、糖尿病或愛滋病等,她們出現嚴重併發症的風險則會較高。

問:孕婦如果在懷孕時感染了COVID-19,胎兒會有危險嗎?

潘教授:正如前面所說,我們目前沒有足夠資料去判斷孕婦會否把病毒傳染給胎兒,但暫時沒有跡象顯示孕婦感染了COVID-19會增加胎兒出現先天性缺陷的風險。一般來說,不論孕婦是否感染了 COVID-19,如果她們在早期懷孕時發高燒,胎兒流產或出現脊柱和腦部異常的風險可能會增加。研究顯示平均每1,000名早期懷孕發燒的孕婦,大約有兩名會出現以上的問題,而每1,000名沒有發燒的孕婦中只有一名會出現同樣問題。因此,在20至22周期間進行胎兒結構超聲波檢查尤其重要。

研究亦發現如果孕婦感染了類似COVID-19的病毒,胎兒可能會出現宮內生長遲緩的問題。大多數專家都會建議孕婦在感染痊愈後4周進行一次超聲波檢查,之後定期每隔4周重覆檢查,以確定胎兒生長正常。

對胎兒來說,最大的風險可能是因孕婦病情惡化而導致胎兒需要提早分娩,引致早產,分娩時間越早,早產對新生兒造成的問題就越大。所以,如果孕婦和胎兒的情況穩定,醫生會建議繼續懷孕,直至足月。生產方法方面,一般來說,如果產婦和胎兒情況穩定,可以自然分娩。但如果產婦病情嚴重,醫生可能會建議輔助或剖腹生產。

問:如果確診COVID-19,媽媽要與BB分開嗎?

不同國家和地區會根據當地的情況和可行性而採取不同的做法。為了避免將病毒傳染給嬰兒,媽媽可能需要暫時與嬰兒分開,但具體情況媽媽要向醫生或助產士查詢。

問:如果媽媽感染了COVID-19,可以餵哺母乳嗎?

潘教授:初步研究顯示在COVID-19患者的母乳中沒有發現病毒。所以,即使媽媽感染了COVID-19,根據目前有限的資料判斷,餵哺母乳仍是安全的。但為了防止媽媽把病毒傳給的嬰兒,可以選擇「泵奶」,然後讓沒有患病的人把泵出來的母乳餵給嬰兒。泵奶的過程,務必要保持雙手清潔。在每次使用泵奶器後,請務必進行徹底清潔。

問:如果嬰兒出生後,家裡有人出現COVID-19徵狀,媽媽該怎麼辦?

潘教授:COVID-19主要是經飛沫和接觸傳播,所以,嬰兒也需要與其他人保持社交距離。媽媽應避免帶嬰兒出席大型聚會,並避免讓高風險人士到訪媽媽家。如親友從高風險地區回港、出現呼吸道感染症狀或曾接觸確診患者,都必須在最少14天內避免接觸嬰兒。

如嬰兒的照顧者感到不適,但又沒有其他人可以代替,照顧者必須經常佩戴外科口罩,並在接觸嬰兒、其所處的環境及嬰兒的用具前後,嚴格保持手部衞生。由於咳嗽和打噴嚏時所噴出的飛沫可以遠達2米以外的距離,照顧者或訪客在無可避免要咳嗽和打噴嚏時,必須要用紙巾掩蓋口鼻,並立即徹底清潔雙手。

倘若嬰兒出現感染症狀,例如發燒、食慾下降、咳嗽、呼吸急促和嗜睡等,應儘快帶嬰兒前往求醫。

資料出處:中大醫學院


產前檢查很重要,準爸媽在屋企和外出都要做好防疫準備。健康生活易防疫專區有齊醫用口罩、個人消毒用品及家居空氣淨化機等抗疫用品,全面對抗毒菌侵襲!

Text:Fion

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